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DATOS PERSONALES

Seleccione el tipo de documento de identificación

Digite el número de identificación: Documento Nacional (9 dígitos) o DIMEX (11 o 12 dígitos), sin cero al inicio ni guiones

--Adjunte copia del documento de identidad vigente y legible (en archivo PDF, JPG o PNG)--

Digite su nombre

Digite su primer apellido

Digite su segundo apellido

Seleccione su nacionalidad

En caso de indicar "Otra" en la nacionalidad, indique cuál es la nacionalidad

Seleccione su país de residencia

En caso de indicar "Otro" en la país de residencia, indique cuál es el país

Digite su número de teléfono Celular

Digite otro número de teléfono de contacto

Digite su correo electrónico

Seleccione Provincia, Cantón y Distrito de su residencia

Digite su dirección exacta de residencia (Favor ser lo más exacto posible)

DATOS DE PROFESIÓN, INGRESO MENSUAL

Digite su profesión u oficio que desempeña

Indique el tipo de moneda de su salario bruto

-Colones -Dólares -Ambos

Indique su salario bruto en colones

Indique su salario bruto en dólares

Digite su actividad económica

En caso de indicar "Otra actividad Económica" indique cuál es la actividad económica que realiza

Seleccione el origen de los ingresos

DATOS DEL PATRONO

Si es trabajador independiente omita estas preguntas:

Digite el nombre del patrono

CONTRIBUYENTE TRIBUTARIO

¿Paga usted impuestos en un país diferente a Costa Rica y Estados Unidos?

SI NO

En caso de ser afirmativo, mencionar el país y el Número Contribuyente Tributario (TIN)

¿Es ciudadano o residente de Estados Unidos?

SI NO

De ser afirmativo mencione número de seguro social

TARJETA Y USUARIO

Indique si requiere tarjeta de débito

SI NO

Indique si requiere usuario web / Banca móvil

SI NO

BENEFICIARIO
En caso que lo desee, favor complete los datos del beneficiario:

Digite el número de identificación o DIMEX del beneficiario: Documento Nacional (9 dígitos) o DIMEX (11 o 12 dígitos), sin cero al inicio ni guiones.

Digite el nombre completo del beneficiario

AUTORIZADO A SU CUENTA
En caso de que así lo desee, puede agregar autorizados a su cuenta (le recordamos que la persona autorizada puede realizar retiros de dinero de su cuenta desde la plataforma de servicios):

Digite el número de identificación o DIMEX de la persona autorizada:Documento Nacional (9 dígitos) o DIMEX (11 o 12 dígitos), sin cero al inicio ni guiones.

Digite el nombre completo de la persona autorizada

AGENCIA DE SU PREFERENCIA

Seleccione la agencia donde desea formalizar y realizar sus trámites

Autorización para el CICAC:

El CICAC es el Centro de Información Conozca a su Cliente, es un expediente electrónico administrado por la SUGEF que recopila y almacena la información de los clientes de manera centralizada, como insumo básico para la atención de la Política Conozca a su Cliente (PCsC) en Costa Rica.
La autorización para compartir tus datos con el CICAC es voluntaria y no condiciona la prestación de los servicios por parte de las empresas del Grupo Financiero Banco Popular.

¿Autoriza al Banco Popular y Desarrollo Comunal a registrar y consultar su expediente con el CICAC?

Sí No

En caso de que no brinde la autorización indique el motivo

De acuerdo con la Ley de Protección de la persona frente al tratamiento de sus datos personales y su Reglamento, manifiesto lo siguiente:

Declaro bajo juramento que los datos aquí consignados son verdaderos y que de forma libre e incondicional, autorizo al Conglomerado Banco Popular que los verifique para la recolección, registro, almacenamiento, acopio, organización, conservación, actualización, modificación, extracción, consulta, utilización, transferencia, comunicación por transmisión, difusión o cualquier otra forma que facilite el acceso a estos, el cotejo o la interconexión, así como su bloqueo, supresión o destrucción, entre otros, de mis datos personales y sensibles, datos que se van a almacenar en la base de datos personales, mediante procedimientos automatizados o manuales, para que pueda brindarme sus servicios bancarios y pueda cumplir con todas y cada una de las obligaciones que le competen, ejerciendo los derechos y acciones que se derivan de su calidad de entidad bancaria, prestadora de servicios financieros, y en general, de todas las actividades propias de su objeto social principal y conexos, las cuales podrán ser prestadas directamente o con el apoyo de terceros con quienes se compartirá mi información personal, siempre que así lo requieran para los fines relacionados con el objeto de los servicios brindados por la entidad a mi persona.

Terminos y condiciones

Confirmo que he leído y estoy de acuerdo con los Términos y Condiciones

Si necesita más información sobre el tratamiento de datos de carácter personal puede solicitárnosla, escribiéndonos a la cuenta contraloriaservicios@bp.fi.cr

DATOS MENOR EDAD

Seleccione tipo de documento identificación menor de edad:

Digite número de identificación menor de edad: Documento Nacional (9 dígitos) o DIMEX (11 o 12 dígitos), sin cero al inicio y sin guiones:

Digite el nombre completo del menor de edad

DATOS DEL ENCARGADO

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¿Autoriza al Banco Popular y Desarrollo Comunal a registrar y consultar su expediente con el CICAC?

SI NO

En caso de que no brinde la autorización indique el motivo

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